MEME ( GÖĞÜS) BÜYÜTME
AMELİYATI (AUGMENTASYON MAMOPLASTİ / MEME
SLİKON)
Kadın vücut güzelliğinin başta gelen
unsurlarından olan memelerin (göğüslerin),
büyütme ameliyatı, estetik cerrahi
ameliyatları içinde çok yüksek bir
memnuniyet oranına sahiptir. Halk arasında
memeler göğüs bölgesinde olduğu için yanlış
olarak ‘’göğüs’’ olarak adlandırılmaktadır.
Ulaşılabilirliği açısından bu yazıda yanlış
ta olsa parantez içinde ‘’Göğüs’’ sözcüğü de
kullanılacaktır. Kısa ameliyat süresi,
düşünüldüğü kadar ağrı sızı olmaması, çok
erken gündelik yaşama dönülmesi, 3-4 cm. lik
belli belirsiz iz olması ve bunların
karşılığında memelerin (göğüslerin) daha
büyük ve dolgun görünmesi her geçen gün bu
ameliyata talebi arttırmaktadır.
Memeleri (göğüsleri) olması gerektiğinden az
gelişmiş olanlar, emzirmeler sonrasında
memesi ( göğüsleri) küçülenler bu ameliyat
için aday hastalardır. Kişinin kendi
memelerinin ( göğüslerinin) küçük olduğunu
düşünmesi bu hastaları kliniğimize
getirmektedir. Meme (göğüs) büyüme
ameliyatına genellikle genç ve orta yaş
kadınların talebi olmaktadır. Büyütme
ameliyatı için 18 yaşın tamamlanması
gerekmektedir.
Hastaların neredeyse tamamına yakınında
slikon kullanmak uygundur. Sınırlı bir hasta
grubunda kendi yağ dokuları ( yağ grefti )
ile meme (göğüs) büyütme uygun olabilir.
Vücudun başka bölgelerinden liposuction ile
alınan yağ dokusu memelere (göğüslere)
verilerek istenilen hacim sağlanır. Bunun
için rezerv yağ dokusunun yeterli seviyede
olması gerekmektedir. Üstelik bu hacmin
yaklaşık yarısına yakınının eriyeceği hesap
edilmelidir. Meme (göğüs) büyütme için
kliniğimizde slikon ve yağ dolgusu dışında
başka bir dolgu malzemesinin kullanılmasını
uygun görmüyoruz.
Meme (göğüs) büyütme hastaları, ameliyat
sonrasında istedikleri meme ( göğüs)
büyüklüğünü tarif etmekte zorlanırlar ve
genellikle sütyen beden ölçüsünü (80,90
gibi) verirler. Oysa bu ölçü meme (göğüs)
altından göğüs kafesinin çapını verir ve
ameliyatla değişmez. Değişen ölçü dolgunluğu
ifade eden ‘’cup size’’ (A,B,C,D gibi)
olacaktır. Bu hastalar bazen dolgulu sütyen
kullanmak istemiyorum diye kendilerini ifade
ederler. Memenin ( göğüsün) ne kadar
büyütüleceğine kişinin kendi isteği dikkate
alınarak karar verilir. Ancak bu seçimde
göğüs kafesinin genişliği, mevcut meme
(göğüs) dokusu, meme (göğüs) taban çapı,
meme derisi ve deri altı dokularının
kalınlığı, diğer vücut ölçüleri göz önünde
bulundurulmalıdır. Tüm estetik
uygulamalarımızda olduğu gibi bu konuda da
abartıya kaçılmaması gerektiği doğal veya
doğala yakın görünüm olması gerektiği
kanaatindeyiz. Zorlamayı gerektirecek bir
büyüklük uzun dönemde her zaman sıkıntıya
gebedir ancak ameliyata da değecek bir
büyüklükte olması gerekir. Amerikan halkının
aksine kliniğimizin hitap ettiği Adana,
Antalya, İtanbul, Hatay, Gaziantep, Osmaniye
bölgelerinde yaşayan popülasyonun da genel
isteğinin bu yönde olduğunu söyleyebiliriz.
1963 yılında Amerika’da ilk silikon
ameliyatının yapıldığı günden bu yana
teknolojinin gelişmesi ile beraber slikonlar
da hem çeşitlilik hem kalite olarak
gelişmiştir. Günümüzde ileri teknoloji ile
üretilen beşinci nesil slikonların ömrü
insan ömründen daha uzundur ve değiştirmeye
gerek yoktur. Dayanıklılık konusunda üretici
firmalar ömür boyu garanti vermektedir.
Kliniğimizde şimdilik Amerikan malı veya
Amerikan İlaç Dairesi (FDA) in onayladığı
marka slikonlar kullanılmaktadır.
Meme (göğüs) büyütme ameliyatında en iyi
estetik sonuca ulaşabilmek için göğüs
kafesinin, meme (göğüs) dokusunun, deri ve
deri altı kalınlığının, memenin (göğüs)
simetrisinin, sarkıklık olup olmadığının,
meme (göğüs) başının muayenesi gibi mevcut
anatominin çok iyi değerlendirilmesi ve ona
göre plan yapılması gerekir. Slikonun
yerleştirileceği yani kesi yapılacak yer,
damla yani anatomik slikon mu konulacağı
yoksa yuvarlak (round) slikon mu
kullanılacağı, slikonun kas altı mı fascia
altı mı yoksa gland altı mı konulacağı gibi
konular memelerin ve vücut anatomisinin çok
iyi değerlendirilmesi sonucu hasta ile
birlikte detaylı konuşularak
kararlaştırılır. Çünkü bu adımlardan
hiçbirisi her hasta için mükemmel seçim
değildir. Hiç meme (göğüs) dokusu olmayan
birisine yuvarlak slikon konulması ya da tam
tersi çok kötü bir estetik sonuç
doğurabilir. Doktorunuzla yapacağınız
görüşmede detaylı bir meme (göğüs) muayenesi
sonrasında bütün bu detayları size
anlatacaktır. Doktorunuz sizden ameliyat
öncesinde bir meme ultrasonografisi ve kırk
yaşından büyük iseniz mamografi
isteyecektir. Eğer yakın tarihlerde bu
tetkikleriniz var ise yeterli olacaktır.
Meme (göğüs) büyütme ameliyatlarında
genellikle meme (göğüs) altı katlantısından
yapılan kesi ile slikonu yerleştirmek tercih
edilir. Yaklaşık 3,5-4 cm. lik bu kesinin
izi belli belirsizdir ve katlantıda olduğu
için görünmez. Eğer meme (göğüs) büyütme ile
birlikte meme (göğüs) toparlama işlemi de
gerekecek olursa bu slikon meme (göğüs)
başından yerleştirilebilir ve sarkma burdan
çıkartılacak deri ile giderilebilir.
Böylelikle sadece meme (göğüs) başında
yuvarlak ince bir iz kalır ve alttaki iz
olmaz. Meme (göğüs) slikonla büyütülmesi
gerekiyor ve de sarkıklık çok fazla ise bu
defa meme (göğüs) toparlama ameliyatının
izleri olmaktadır. Normalde sadece meme
(göğüs) büyütme ameliyatının izi yok denecek
kadar ince ve küçüktür.
55 yıldır slikonla meme (göğüs) büyütme
ameliyatları yapıldığı ve sadece Amerika’da
yılda yaklaşık 300.000-400.000 kadına
slikonla meme (göğüs) büyütme yapıldığı
düşünülürse komplikasyon açısından eldeki
veriler hasta sayısı ve süre açısından
tatmin edicidir. Meme (göğüs) büyütme
ameliyatının tecrübeli bir estetik cerrah
tarafından yapılması halinde istenmeyen
sonuçlar yani komplikasyonların görülmesi
çok nadirdir. Bu istenmeyen sonuçlar yani
komplikasyonlar arasında, kanama,
enfeksiyon, belirgin kabarık yara izi,
kapsül kontraktürü, slikonun istenmeyen
bölgeye hareketi, asimetrik sonuç, yetersiz
veya fazla büyütme, slikonun ele gelmesi
veya sınırlarının dışına taşması, meme
(göğüs) başında geçici ya da kalıcı his
kaybı sayılabilir. Kanama ihtimaline karşı
biz rutin olarak dren kullanmaktayız. Dren
kanamayı engellemek için olmayıp içerde
birikip ciddi ağrılı sıkıntılı bir süreçten
kaçınmak içindir ve genellikle ameliyatın
ertesi günü çekilir. Sanıldığı kadar da
ağrılı bir işlem değildir. Meme (göğüs)
slikonları ile meme (göğüs) kanserinin
ilişkisi olmadığı kanıtlanmış ancak son
birkaç yılda çok az sayıda slikon ilişkili
anaplastik geniş hücreli lenfoma hastası
tanımlanmıştır. Günümüzde slikon kullanmayı
yasaklayacak bir oranda risk olmadığı için
FDA ( Amerikan İlaç Dairesi) ‘nin de
herhangi bir yasağı olmamıştır.
Meme (göğüs) slikonu takılan kadın hamile
kalacak olursa bu süreçte bebek ya da anne
etkilenmez ve süt verme ile alakalı herhangi
bir sorun yaşanmaz. Emzirme döneminde süt
bezleri büyüyeceği için meme (göğüs) de
büyür ve emzirme bitiminde meme (göğüs)
yeniden gebelik öncesi halini almaya
çalışır. Hiç slikon takılmamış kadınlarda
olduğu gibi bazı kadınlarda emzirme sonrası
sarkıklık olabilir. Bunun için eğer hasta
toparlama ameliyatı yaptırmak isterse içerde
slikon olması engel değildir. Slikon ile
meme (göğüs) büyütme yaptırmayı düşünen
kadının yakın zamanda planladığı bir gebelik
var ise en doğrusu emzirme sonrasında
ameliyat olmasıdır. Yakın zamanda gebelik
yaşayan birinin de emzirme bittikten en
erken üç ay sonra ameliyat yaptırması
uygundur.
Meme (göğüs) cilt ve cilt altı dokuları
zayıf ve ince olan hastalarda kas altı plan
daha uygundur. Bu yöntemle slikon ve deri
yüzeyi arasına destek olarak kas tabakası
eklenmiş olur ki bu da slikonun daha az
hissedilmesine katkıda bulunur. Günümüzde
Dual 2 plan denen yarım kas altı planı
oldukça sık kullanılan bir tekniktir. Bu
teknikle slikonun üst kısmı kas altında
kalıp slikonun ele gelirliği azaltılırken
aynı zamanda üst dolgunluk sağlanmış olur.
Yanlış bilinenin aksine sporcularda da kas
altı planı kullanılabilir ve herhangi bir
güç kaybına neden olmaz. Kendi dokuları
yeterli kalınlıkta olan hastalarda kas üstü
kas fasiası altına veya gland dokusu altına
slikon konulabilir.
Meme (göğüs) estetiği ameliyatından önce
mutlaka hastaya meme ultrasonografisi ve
kırk yaşın üzerinde ise mamografi çektirmek
gereklidir. Bu tetkikler hastanın kitle
şikayeti olmasa bile yapılmalıdır ve
saklanmalıdır. Memeye (göğüse) yapılan
ameliyat sonrasında karşılaştırılacak bir
data rutin meme takipleri için önemlidir.
Ameliyat sonrasında da hastanın, her kadın
gibi rutin meme takiplerinde olması gerekir.
Ameliyattan iki hafta öncesinde aspirin gibi
kan sulandırıcı ilaçlar ve sigara
kesilmelidir. Yeşil çay, keten tohumu, kiraz
sapı, domates çekirdeği gibi bitkisel
ürünler ve tüm zayıflama ürünlerinin
tüketimi bir hafta öncesinde
durdurulmalıdır.
Meme (göğüs) büyütme ameliyatı genel
anestezi altında yaklaşık 1 saat süren bir
ameliyattır. Ameliyathaneye inmeden
doktorunuz size ayakta iken çizim yapar ve
ameliyathaneye alınırsınız. Ameliyattan dört
saat sonra bir şeyler yiyip içmeye
başlarsınız ve ayağa kalkarsınız. Aynı akşam
ağrı kesicilerle dinen ağrınız olur. Her şey
yolunda ise anestezi doktorunun da onayıyla
aynı akşam evinize gidebilirsiniz. Kesi yeri
özel bir bantla kapatılmış halde olacağı
için pansuman yapılmasına gerek yoktur. Dren
çekildikten (genellikle taburculukta) iki
gün sonra ameliyat bölgesini korumadan
normal banyo yapar. Özel bantların olduğu
dikişli alan saç kurutma makinası ile
kurutulabilir. Taburculuktan sonraki iki üç
gün içerisinde araç kullanmak gibi günlük
aktivitelerinizi rahatlıkla yapabilirsiniz.
Birinci haftanın sonunda yürüyüş koşu gibi
spor aktivitelerine dönebilir denize de
girebilirsiniz. Üçüncü haftanın sonunda
göğüs ve kolun ağır egzersizleri dışında tüm
spor aktivitelerine katılabilirsiniz. Bir
buçuk ay bittiğinde herhangi bir spor
kısıtlanması yapılmaz. Bir ay süre ile
balensiz sporcu sütyenini gece gündüz
takmanız gerekir. Memeleriniz (göğüsleriniz)
en son şeklini yaklaşık iki hafta içinde
alacaktır.
Meme (göğüs) büyütme ameliyatı sonrasında
yaşınıza uygun rutin meme tarama teknikleri
kullanılabilir. Slikonlar mamografi
sonuçlarını olumsuz etkilemezler ve son
yıllarda daha teknolojik dijital mamografi
cihazları ile hastalarını değerlendiren
tecrübeli radyologlar sayesinde güvenilir
tarama mümkündür. Yine ultrasonografi ve
Manyetik Rezonans yapılmasında hiçbir
sakınca yoktur.
Bizimle irtibata girerek detaylı bilgi alabilirsiniz irtibat numaramız; +90 505 687 19 09
Gelecekte yapay zeka, estetik plastik
cerrahide devrim yaratabilir. Gelişmiş yapay
zeka teknolojileri, ameliyat öncesi ve
sonrası süreçlerin hassasiyetini artırarak,
kişiye özel tedavi planlarının
oluşturulmasına olanak tanıyabilir. Bu
yenilikçi yaklaşım, sonuçların daha
öngörülebilir ve başarılı olmasını
sağlayabilir. Estetik plastik cerrahinin
geleceğinde, yapay zeka ile entegre
edilebilecek yöntemler, hasta memnuniyetini
ve güvenliğini en üst düzeye çıkartabilir.
OpenAI ‘nin chatGPT ve Google’in yarattığı
BART isimli yapay zeka programları tüm
gelecekte her şeyi etkilerken Meme
Büyütme (Augmentasyon Mamoplasti) gibi
estetik ve plastik cerrahi uygulamalarına da
yön verebilir.